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보험분쟁 2

후유장해 보험금, 지급 거절 막는 핵심 체크리스트 5가지

보험은 가입했는데, 후유장해는 뭔가요?“진단서는 냈는데 보험금이 안 나온대요.”“후유장해? 장애등급이랑 다른 건가요?”실제로 많은 분들이 후유장해 보험금 청구 과정에서 막히는 경우가 많습니다. 단순한 진단서만으로는 지급이 거절되는 이유, 바로 ‘구조적 이해 부족’ 때문입니다.후유장해 보험금은 단순히 질병이나 사고 이후 “다쳤다”는 증명만으로는 부족합니다.‘장해의 정도’, ‘지속성’, ‘의학적 근거’까지 갖춰야만 비로소 보험금 지급 대상이 될 수 있습니다.후유장해 보험금, 구조를 먼저 이해해야 합니다1. 후유장해란 무엇인가요?보험 약관상 후유장해란 상해나 질병으로 인해 영구적으로 신체 기능이 저하된 상태를 말합니다.예를 들어,교통사고 후 관절 강직뇌졸중 이후 언어 장애실명, 청력 소실이러한 상태는 일시적 ..

보험(Plan-O) 2025.05.16

보험 가입 전 고지의무 위반 사례 모음과 피해야 할 실수들

보험금, 왜 안 나오죠?“예전에 알레르기 약 먹은 것도 고지 대상이었나요?”“수술은 아니고 치료만 받았는데, 꼭 알려야 하나요?”보험을 가입할 때 가장 많은 분들이 놓치는 부분이 바로 **‘고지의무’**입니다.처음 가입 당시에는 중요하게 느껴지지 않지만, 보험금을 청구하는 순간 모든 게 달라집니다.이 글에서는 실제 고지의무 위반 사례들을 정리해 드리고,어떤 부분에서 실수가 발생하는지 구체적으로 설명드리겠습니다.보험을 준비 중이시라면 반드시 참고해 주세요.고지의무란 무엇인가요?고지의무란 보험계약자가 보험사에 ‘자신의 건강상태나 병력 등’을 정확히 알릴 의무를 말합니다.이는 보험사가 보험 인수를 결정하는 데 필요한 기초 정보입니다.고지 대상: 최근 5년간의 질병 및 치료이력, 수술 여부, 검사 결과 등고지 ..

보험(Plan-O) 2025.05.12
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